Wijzigingen ziektenkosten

[Camelot]

 

Overzicht belangrijkste besluiten van de overheid op zorggebied die in werking treden per 1 januari 2005.

 

De volgende behandelingen worden uit het ziekenfondspakket en de standaardpakketpolis geschrapt.

 

- behandeling bij snurken. (uvuloplastiek). De behandeling van slaap-apneu blijft in het pakket.

-behandeling voor correctie van bovenoogleden.

-behandeling voor correctie van de oorstand.

-behandeling voor correctie van de buikwand.

-behandeling voor het operatief plaatsen van borstprothesen anders dan bij status na een (gedeeltelijk) borstamputatie. Let op: het betreft hier ook operaties ter vervanging van (gedeeltelijke) borstprothesen.

-hersteloperatie NA steriliatie van man of vrouw.

 

Dieetadvisering:

 

De AMvB die de overheveling van deze aanspraak van de AWBZ naar Ziekenfondswet en de standaardpakketpolis regelt, is ter advisering voorgelegd aan de Raad van State. Het gaat om de aanspraak omschreven als: door een arts of tandarts voorgeschreven voorlichting met een medisch doel over voeding en eetgewoonten gedurende maximaal 4 behandeluren per patiënt per jaar, te verdelen door een diëtist.

Men verwacht dat dit advies wordt overgenomen.

 

Geneesmiddelen:

 

Per 1-1-2005 zal een aantal zelfzorggeneesmiddelen terugkeren in het Geneesmiddelen Vergoedingen Systeem (GVS) en weer voor vergoeding in aanmerking komen.

Het gaat om middelen bij een chronisch gebruik (langer dan 6 maanden)

 

-Laxantia

-Middelen tegen diarree

-Antihistaminica (wat het is, geeeeeen idee ;))

-Kalktabletten

-Middelen tegen maagledigingsstoornissen

 

Daarnaast is er een convenant gesloten tussen de Zorgverzekeraars Nederland, ministerie VWS en KNMP over de aflevering van het goedkoopste geneesmiddel door de apotheek.

 

Introductie no-claimregeling voor ziekenfondsverzekerden:

 

Per 1-1-2005 wordt deze regeling van kracht. Dit betekent dat indien men voor minder dan € 255,00 aan zorgkosten maakt, na afloop van het kalenderjaar het overgebleven bedrag wordt uitgekeerd. De regeling geldt voor alle ziekenfondsverzekerden die nominale premie betalen van 18 jaar en ouder. Huisartsenhulp, zorg voor kinderen, verloskundige zorg en kraamzorg vallen in zijn geheel buiten deze no-claimregeling.

 

Standaardpakketpolis:

 

Bij deze polissen wordt het eigen risico m.i.v. 1-1-2005 verhoogd naar € 250,00 per verzekerde per verzekeringsjaar. De premie wordt daarentegen iets verlaagd.

 

Ziekenfondsgrens:

 

De loongrens van de verplichte verzekering is vastgesteld op € 33.000,00. Voor verzekerden van 65 jaar en ouder ligt deze grens op € 21.000,00

Grondslag: bepalend is het inkomen op 1-11-2004!

 

De inkomensgrens voor zelfstandigen is vastgesteld op € 21.050,00. Bepalend is het inkomen op 1-10-2004!

 

Voor de particulier verzekerden onder ons:

 

De wettelijke bijdragen (MOOZ/WTZ) voor personen in de leeftijdscategorie van 20 t/m 64 jaar bedragen per maand € 44,50 en per jaar: € 534,00

 

Zijn er vragen? Stel ze gerust.:D

 

Groeten

 

[R.I.P. - Benm]

Meteen maar een vraag, en een antwoord:

 

De inkomensgrens voor zelfstandigen is vastgesteld op € 21.050,00. Bepalend is het inkomen op 1-10-2004!

 

Het inkomen op 1 oktober 2004? Hoe bedoel je dit precies, is dat het inkomen tussen 1-1-04 en 1-10-04, maar dan vermenigvuldigd zodat het een compleet jaar vormt?

 

Gek genoeg heb ik een bericht van de belastingdienst hierover liggen, waarbij met uitgaat van het inkomen over 2003.

 

-Antihistaminica (wat het is, geeeeeen idee )

 

Dit zijn middelen bij behandeling van allergien zoals hooikoorts. Aangezien het octrooi op de meestgebruike zo'n beetje verlopen is kan de overheid het zich blijkbaar weer veroorloven...

[Camelot]

Het inkomen op 1 oktober 2004? Hoe bedoel je dit precies, is dat het inkomen tussen 1-1-04 en 1-10-04, maar dan vermenigvuldigd zodat het een compleet jaar vormt?

 

Gek genoeg heb ik een bericht van de belastingdienst hierover liggen, waarbij met uitgaat van het inkomen over 2003.

 

Op 1 oktober van elk jaar toetst de belastingdienst het inkomen om te bepalen of je het daaropvolgend jaar ziekenfonds danwel particulier verzekerd moet zijn. Hierbij gaat de fiscus in principe uit van het gemiddeld inkomen in het vijfde, vierde en derde jaar voorafgaand aan het verzekeringsjaar. voor het jaar 2005 gaat men dus uit van de jaren 2000, 2001 en 2002. Het inkomen van 2003 wordt buiten beschouwing gelaten daar deze nog onvoldoende bekend is. Oorzaak, of nog geen aangifte binnen, of nog geen definitieve aanslag vastgesteld.

 

Wanneer je na 2000 gestart bent met de onderneming dan gaat men uit van het volgende: ben je in 2001 gestart dan pakt men het gemiddelde van 2001 en 2002, ben je in 2002, 2003 of 2004 gestart dan kijkt de fiscus alleen naar het startjaar.

 

-Antihistaminica (wat het is, geeeeeen idee )

 

Dit zijn middelen bij behandeling van allergien zoals hooikoorts. Aangezien het octrooi op de meestgebruike zo'n beetje verlopen is kan de overheid het zich blijkbaar weer veroorloven...

 

Dank voor de uileg, weer wat geleerd vandaag ;)

[R.I.P. - Benm]

Wanneer je na 2000 gestart bent met de onderneming dan gaat men uit van het volgende: ben je in 2001 gestart dan pakt men het gemiddelde van 2001 en 2002, ben je in 2002, 2003 of 2004 gestart dan kijkt de fiscus alleen naar het startjaar.

 

Dat men het startjaar neemt is voor mij even een vervelend geval, aangezien dat onder de grens uitkomt. Gevolg is waarschijnlijk dat ik in 2005 een fikse bak premie kom te betalen - toch vrij zuur als je al in geen jaren bij dokter of ziekhuis bent geweest.

 

Maarja, ik denk dat ik me er maar niet te gek druk over moet maken, als ik het goed begrijp gaat het geheel per 1/1/2006 weer op de hak, waarbij het verschil tussen ziekenfonds en particulier min of meer zal verdwijnen.